57回麻酔科専門医口頭・実技試験体験談㊺

口頭試問2問＋実技2問。

いずれも二人の試験官で、一人は厳しめ、もう一人は気さくな感じでした。時間配分があるので（ある程度試験官がコントロールしてくれますが）、ポイントをついた解答が必要のようです。

口頭試問

①幽門狭窄をきたした胃癌症例＋心不全の対応。術前のリスクや術後慢性期の疼痛管理について聞かれた。内臓神経ブロックなどについて、患者さんに説明するように言われた。試験官の口調から（試験官っぽい話し方だったので）、どこまでが患者さんとのシミュレーションか分からず、「まだ患者さんに説明しているところですか？」と率直に聞いた。

②severe MRに対するMVR。ラテックスアレルギーのあるIDDM患者。

術中モニターを聞かれたが、PACはラテックスがあるので使えないことを知らなかった。ポンプ離脱後の循環動態悪化＝プロタミンショックについて原因を聞かれた。

実技試験（各8分）

①DAMのガイドラインに沿ったもの。

マスク換気困難のときにする対応。LMA（igelもしくはAir-Q）を実際に挿入。輪状甲状間膜穿刺を施行。デバイスはMelker。

②サドルブロック

座位の腰椎穿刺モデルに実際に穿刺。穿刺部位や麻酔薬量・濃度・比重を聞かれた。

清潔手袋をしている体で、実際に消毒・穿刺・薬剤投与まで施行。

ブログ引越し先は　こちら　です