57回麻酔科専門医口頭・実技試験体験談⑪

薄暗いホテルの1室で試験官2名、その前にソファーが1脚、向かって右手側にモニターがおいてあり、そこで質疑応答がありました。

①軽度肥満、糖尿病合併、頚椎症術後の縦隔腫瘍手術

１ 問題点は？

 2 術前評価項目は？胸部CT2枚提示

3 主治医に何を聞きますか？

4 それらを踏まえ、どのように麻酔管理をおこないますか？

5 喉頭が浮腫状で声帯にブジーのみなんとか通過させられました。しかしDLTはサイズが合わずブジーが入りません。どうしますか？

6 抜管後、咽頭浮腫ありました。どのようにしますか？

7 挿管のままICUに搬送することになりました。何が必要ですか？

②高度肥満、PIC合併妊婦。緊急カイザーの申し込み。胎児の状態は問題なし。

1 問題点

2 麻酔方法

3 脊椎麻酔が刺入困難。どうしますか？

4 全身麻酔ではどのようなことを注意しますか？

5 尿蛋白+ です。どのようなことに注意しますか？4つ

6 術後痙攣あり。どのように対処しますか？

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