まとめ：術中の高二酸化炭素血症、EtCO2上昇

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□二酸化炭素産生量の増加
・シバリング
・ブドウ糖の過剰投与（高カロリー輸液など）
・発熱
・甲状腺機能亢進状態
・悪性高熱症
・再呼吸（一方向弁の不良、二酸化炭素吸収剤の劣化）


□低換気によるもの
・麻酔薬（静脈麻酔薬、吸入麻酔薬、麻薬など）の投与（自発呼吸の場合）
・筋弛緩薬の効果残存（自発呼吸の場合）
・痛みによる影響（特に開胸、開腹術）
・気管チューブトラブル（分泌物、屈曲、カフ漏れ）
・患者側の要因（バッキング、息こらえ、肺水腫や気管支痙攣、気胸など）
・人工呼吸器の不適切な設定

□その他・手術中の処置によるもの
・炭酸水素ナトリウムの投与（一過性）
・ターニケットの解除（整形外科手術など。一過性）
・大動脈遮断解除（心臓外科・血管手術など。一過性）
・二酸化炭素による気腹（初め上昇、15分程度でプラトーに達する）




□参考文献・書籍・Web
１）麻酔への知的アプローチ　p333-337
２）MGH麻酔の手引き　p338-339
３）麻酔科シークレット第２版　p200-203
４）麻酔科研修チェックノート　p172