45回麻酔科専門医試験：口頭試問 傾向と対策メモ

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症例１：帝王切開（妊娠高血圧症候群）
キーワード：胎児仮死の緊急度　術後鎮痛
トラブル：児娩出後のEtCO2と血圧の著明な低下　肺塞栓

症例２：手根管開放術
キーワード：糖尿病性腎症　透析　貧血の是正の是非　低カルシウム血症　
糖尿病の評価・コントロール　研修医が「スキサメトニウムを使いたい」
肺塞栓　冠虚血　術後の透析スケジュール

症例３：ACL再建術
キーワード：喘息と麻酔　術後鎮痛
トラブル：挿管直後の気道内圧上昇・硬バッグ　喘息発作への対応　手術前日の喘息発作



症例４：胃全摘術
キーワード：虚血性心疾患　周術期の抗凝固　
トラブル：大量出血への対応　MAP血の使用法

症例５：気管支異物（豆まき）３歳
キーワード：フルストマック　小児の挿管道具
トラブル：低酸素血症の鑑別診断　抜管後、吸気時のヒューヒュー音

症例６：膣式子宮全摘術
キーワード：脊髄くも膜下麻酔効果不十分の理由・対処
トラブル：翌日朝の大腿後面知覚鈍麻、尿閉　脊髄くも膜下麻酔後の神経障害について

症例７：右半結腸切除
キーワード：腎機能評価法　糖尿病評価　慢性腎不全・心不全の術中管理　術後鎮痛

症例８：鼠径ヘルニア根治術
キーワード：悪性高熱症の家族歴　悪性高熱症詳細・術前説明・管理・準備・モニター・発作時の対応
トラブル：術中頻脈鑑別

症例９：膝関節置換術
キーワード：肺塞栓症既往　口腔内腫瘍の存在　抗凝固と硬膜外麻酔　術後鎮痛
トラブル：血圧とEtCO2の急激低下

症例10：胃切除術
キーワード：拡張型心筋症の周術期管理

症例11： 脳動脈瘤クリッピング　（問題文の詳細不明）
キーワード：神経学的グレード　クリッピング術の管理・麻酔法・モニター
術後神経学的合併症
トラブル：脳圧亢進

症例12：なんらかの開腹手術（問題文の詳細不明）
キーワード：ラテックスアレルギー疑い（アボカドで蕁麻疹）
トラブル：術中の血圧低下　アナフィラキシーショック