43回麻酔科専門医試験：口頭試問 傾向と対策メモ

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症例１：緊急帝王切開術
キーワード：前置胎盤出血　妊娠高血圧症候群　新生児蘇生・評価（Apgar score）

症例２：開頭腫瘍摘出術
キーワード：頭蓋内圧亢進　脳圧管理　空気塞栓の予防
トラブル：抜管前に痙攣　大量出血で外科医から頭を上げたい（静脈性出血の軽減のため）

症例３：緊急開腹術（腸閉塞）
キーワード：ショック状態　フルストマックの術前処置　
トラブル：術中気道内圧上昇と酸素飽和度低下　緊張性気胸について

症例４：外斜視手術（小児）
キーワード：風邪をひきやすい　小児感冒時の麻酔の是非　前投薬　PONV対策
トラブル：手術開始後徐脈低血圧（眼球心臓反射）


症例５：脊椎側湾症手術
キーワード：前回悪性高熱発症で再手術　悪性高熱症関連（術後も）
トラブル：悪性高熱症発症

症例６：肺切除術（右上葉）
キーワード：ヘビースモーカー　喫煙患者管理　術後鎮痛　
トラブル：分離肺換気中の酸素飽和度低下

症例７：肝右葉切除術
キーワード：肝機能評価法　大量出血への準備　術後鎮痛
トラブル：患者はHBs抗原陽性。看護師が針刺し事故

症例８：TUR-P
キーワード：目標麻酔区域
トラブル：TUR症候群とその他の鑑別疾患

症例９：観血的骨接合術（大腿骨頚部骨折）
キーワード：虚血性心疾患　
トラブル：脊麻、手術後の緩徐な低血圧　脊麻したけどL3までだった

症例10：腹腔鏡下胆嚢摘出術
キーワード： ペースメーカーへの対処　術後鎮痛　
トラブル：持続硬膜外麻酔中だが痛い　術中突然徐脈

症例11：下肢切断（糖尿病性壊疽）
キーワード：透析　術後合併症
トラブル：（硬膜外留置中）術後ショック状態

症例12：下顎骨切除
キーワード：舌癌で舌部分切除+頸部郭清後　DAM　術後抜管の是非（創部の腫脹あり）
トラブル：術後歩行時CPA　肺塞栓