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2011年11月6日日曜日

WHO疼痛ラダー


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鎮痛薬の段階的な使用法を示したもので。
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1.   第一段階:非オピオイド鎮痛薬+鎮痛補助薬
2.   第二段階:弱オピオイド(低容量オキシコドン含)+NSAID+鎮痛補助薬
3.   第三段階:強オピオイド+NSAID+鎮痛補助薬

   弱オピオイド:コデインやペンタゾシン、ブプレノルフィン、ブトルファノール、トラマドールなど
   強オピオイド:フェンタニル、モルヒネ、オキシコドンなど
   鎮痛補助薬:抗うつ薬(アミトリプチリンやイミプラミン)、抗けいれん薬(カルバマゼピン、バルプロ酸、クロナゼパム、ガバペンチン、プレガバリンなど)、抗不整脈薬(リドカイン、メキシレチンなど)、ステロイド(プレドニゾロンやデキサメタゾンなど)

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