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2011年10月20日木曜日

意識下挿管の方法の一例


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□経口なら表面麻酔を行った落ちにAWSを用いて挿管(少量レミフェンタニルを用いてもいい)。
□喉頭鏡を用いるのなら完全に喉頭展開をせず、ブジーやトラキライトを用いてもいい。
□第一選択はAWS!!
□鎮静薬を使うならフェンタニルのみ。2550μgずつ、合計100200μg。このとき表面麻酔を追加してもいい。
□表面麻酔は4%(もしくは8%)リドカインを口腔内から咽頭にかけて散布(合計2〜3回)。吸気に合わせることと舌を最大限に突出させること(手術室搬入時にしておくとよい)。アトロピンによる前処置も効果的。

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