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2012年3月12日月曜日

麻酔科専門医試験:口頭試問 傾向と対策 まとめ①

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毎年必発の質問項目
・術前問題点の列挙
・麻酔法の選択とその理由
・選択した麻酔の長所と短所(全身麻酔か区域麻酔)
・追加検査・得ておきたい情報
・使用するモニタリング
・術後鎮痛法(IV-PCAやPCEA)
・周術期の抗血小板薬・抗凝固薬の管理(硬膜外麻酔との関連含めて)
・肺血栓塞栓症の予防・深部静脈血栓リスク評価
・気道確保戦略(CVCI対応・DAM)

よく出る導入自体に大きく影響する術前合併症
・フルストマック(妊婦や交通外傷、イレウスなど状況は様々)
・挿管困難を疑わせる症例(高度肥満、 環軸椎亜脱臼、頭頚部手術後、顔面熱傷など)
・すでにショック状態(出血や心疾患、敗血症など)
・悪性高熱の既往または家族歴

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